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Tecnología de diagnóstico del LASIK guiado por Wavefront™

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El mapeo producido por Wavefront™ es la tecnología que permite que la cirugía ocular con láser sea personalizada. La herramienta de diagnóstico LASIK guiado por Wavefront™ puede medir y diagramar con precisión las imperfecciones exclusivas de sus ojos (las denominadas aberraciones de alto orden, además de la miopía, la hiperopía y el astigmatismo) para tratarlas durante el procedimiento LASIK personalizado, y mejorar así la calidad de su visión.

Historia de la tecnología Wavefront™

Originalmente, la tecnología Wavefront™ se creó para aplicarla en la astronomía. A principios del siglo XX, el astrofísico Johannes Hartmann desarrolló un método sencillo (que se conoce como la prueba de Hartmann) para medir las imperfecciones de los espejos y las lentes. En la década de 1970, dos médicos, el Dr. Roland Shack y el Dr. Ben Platt, perfeccionaron la prueba de Hartmann y crearon el sensor Hartmann-Shack, que se utiliza actualmente en los sistemas de cirugía ocular con láser guiado por Wavefront™.

Wavefront™ y la cirugía ocular con láser

Recién en la década de 1990 se utilizó el mapeo producido por Wavefront™ en oftalmología. El doctor alemán Josef Bille fue el primero en usar el sensor Hartmann-Shack en oftalmología. Después de esta innovación, el Dr. Junzhong Liang y el Dr. David Williams trabajaron para refinar la tecnología, y desarrollaron un sistema automático que ofrece una mayor precisión y velocidad. En 1997, presentaron los primeros resultados clínicos en una reunión de ARVO (Asociación para la investigación en la visión y la oftalmología). Para ese momento, el LASIK guiado por tecnología Wavefront™ había avanzado tanto que los fabricantes de láser más importantes (Alcon, VISX y Bausch & Lomb) se acercaron a los médicos con el fin de desarrollar sus propias herramientas de diagnóstico con Wavefront™ para usar en la cirugía ocular con láser LASIK.

En 2002, la FDA aprobó la primera aplicación con LASIK personalizado guiado por Wavefront™. En la actualidad, existen varios sistemas de LASIK guiado por Wavefront™ integrados que primero crean un mapa, trazado por Wavefront™, de las imperfecciones oculares exclusivas de un paciente y luego envían esta información al láser excimer que realiza el procedimiento LASIK personalizado.

¿Cómo funciona el mapeo realizado por Wavefront™?

El mapeo realizado por Wavefront™ para la cirugía ocular con LASIK puede detectar y medir imperfecciones ópticas con una precisión 25 veces mayor que los métodos estándares.

Este mapeo utiliza las propiedades de la luz. Específicamente, la luz viaja en láminas planas, llamadas frentes de onda. Para crear con Wavefront™ un mapa del ojo de una persona como preparativo para la cirugía ocular con láser, se pasa un haz de luz inocuo a través del ojo del paciente. Este haz de luz atraviesa el sistema óptico del ojo (la córnea, el cristalino y la retina) y lo refleja, y es en este momento cuando la máquina de diagnóstico con Wavefront™ lo captura y lo mide. Si el sistema del ojo fuese perfecto, el rayo de luz saldría como entró en el ojo, en forma de láminas planas. Sin embargo, en un ojo con aberraciones de alto orden y de bajo orden, el rayo saldrá distorsionado. La base del LASIK personalizado es traducir esta luz distorsionada a un mapa trazado por Wavefront™ de las imperfecciones del ojo.

Mapeo tridimensional

Junto con los problemas comunes de visión corta, hipermetropía y astigmatismo, existen más de 60 patrones de aberraciones de alto orden. Estas diversas imperfecciones presentan diferentes grados y suelen variar de un ojo al otro en la misma persona. No es sorprendente entonces que, cuanto más detalle y realismo se obtenga en un mapa trazado con Wavefront™, mejor será el procedimiento. Los sensores de la cirugía ocular con láser guiado por Wavefront™ son capaces de registrar ambas aberraciones, las de alto y bajo orden, formando un diagrama tridimensional y muy detallado del ojo.

Transferencia del mapa al láser controlado por computadora

Una vez que el sensor del LASIK guiado por Wavefront™ identificó, midió y realizó un mapa de las irregularidades específicas del ojo, un software especial convierte a estos puntos de datos en un algoritmo matemático. Este algoritmo funciona como las instrucciones de tratamiento para el láser excimer que lleva a cabo el procedimiento LASIK. Los mejores sensores del Wavefront™ están integrados por completo a los sistemas de cirugía ocular con láser excimer. Entre estos sistemas integrados se encuentran el sistema CustomVue™ de VISX® y el sistema CustomCornea® de LADARWave®. Esta tecnología integrada garantiza el diagnóstico, la medición y el tratamiento de sus problemas particulares de la visión, sin pérdida alguna de información.

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